Хроничен периодонтит фиброзен - лечение


Много стоматологични заболявания настъпват бързо и много болезнени. Въпреки това, има и такива, които могат да се развиват спокойно, в очакване на своите часа на влошаване. Един от тези процеси е хронично фибротично пародонтит.

Какво е периодонтит фиброзен
Влакнести периодонтит - хроничен възпалителен процес, който се случва около корена на зъба (обикновено в областта на върха му) и се превръща фиброзни изменения в периодонта.

причина
Могат да бъдат предоставени Причините за появата на хроничен пародонтит влакнести.
• Продължителната инфекция с периодонтални обикновено - микрофлора развиващите се в кореновия канал, като хронична пулпит коренова резорбция или уплътнения.
• Успешно гранулиране лечение или грануломатозни пародонтит.


• Дългосрочно, хронична периодонтални травма:

• хапят Overload зъб уплътнение напомпани височина;
• неправилно планирани и изпълнени или не-подвижни протези;
• прекалено активно влияние ортодонтски апарати;
• наличие на чужди вещества в пародонта - излишък пълнене материал, добити от Apex гутаперча или сребърни щифт парче ендодонтски инструменти или фрагмент turundas (хартия ПИН).

Продължителното излагане на дразнещи фактор за периодонтални тъкан води до удебеляване на неговата връзка със заместването на клетъчните структури на фиброзна тъкан. Пародонтална Румен, coarsens и сгъстява, понякога дори ostifitsiruetsya (заменен от костната тъкан) се дължи на повишена активност на остеобласти.

симптоми

Симптомите на хронични периодонтити фиброзна често отсъства, заболяването протича без никакви външни прояви.
Само от време на време, с общо неразположение, когато съпротивлението на тялото е значително намалена, може да се появи лека болка в силна натискане върху зъба, когато подслушвани или вертикално.

диагноза
Диагнозата на "хронична периодонтит фиброзен" може да се извършва само въз основа на renthenohaficheskoho проучване.
Картината показва тази патология се проявява под формата на малки еднакво разширение на периодонтално междина се увеличава в дисталната трета на корена. В някои случаи, може да бъде съпроводено с признаци hipertsementoz, израстъци, които образуват цимента на корена на зъба.

Причината за рентгенови изображения могат да бъдат:
• разглеждане на зъба с висока степен на унищожение, особено с отворени уста и безболезнено коренови канали;
• разглеждане на зъба с голям печат, особено ако историята е информация за остра болка и / или притежавани ендодонтско интервенция;
• разглеждане на зъба, както е изменена в цвят;

• electroodontodiagnosis (EDI), в които прагът долу 100mkA;
• лечение на съседните зъби, производството ortopantomohrammy др ..

Никакви други прояви на хронична периодонтит фиброзна обикновено не се случва. Perkutornaya реакция или отсъства, или е много мек. Termoproby (провери реакцията на зъба да студена или топла вода) е отрицателно.

Мобилността на зъба, се определя от общото периодонтални състояние - често фиброзен периодонтит случва с пародонтит (и вече съществуващата мобилност на зъба) поради продължително претоварване отслабена периодонтални физиологичен стрес.
Слузта в шийката на зъба и преходния гънка е нормално, палпиране безболезнено.

Диференциална диагноза
Хронична периодонтит фиброзно следва differentsiovat с други заболявания.
• дълбок кариес. В периодонтит фиброзна реакция към топло и студено там, наблюдение дефект корона безболезнено. EDI - повече 100mkA.
• Хронична амвон. Също така, безболезнени устите кореново, без кървене в сондиране, наличие на миризма.

• hranulyuvan и грануломатозни пародонтит. Само въз основа на рентгенографии. Когато влакнести пародонтит в има толкова тежки нарушения в периодонтални структура като pryinshyh форми на хронично възпаление.

Лечение на хроничен периодонтит влакнест
Ако един зъб, лекувани преди това за сложни кариес (всяка форма на пулпит или периодонтит), ако пациентът има никакви оплаквания уплътнения (vnutrikanalnaya и коронарната за зъби) не е задоволително, не се изисква зъба в лечението.

Ако кореновия канал не е запечатан или дефекти кореноплодни пълнежи, зъб необходими ендодонтско лечение.

Процедурите извършват в първото посещение.
• В изучаване рентгеново провежда предварителна оценка на брой, местоположение и проходимостта на кореновия канал, както и за тяхната дължина, измерена.

• Ако е необходимо, извършва анестезия. След това се приготвя или дефект коронална зъб или отстранен преди направено възстановяване.

• След отваряне корена на устата под постоянно покритие се прави антисептични проходни канали. Друг рентгенография на инструменти, въведени в каналите е посочено действителното им дължина.

• Канали за разширяване на оптимален диаметър и пълно отстраняване nekrotyzyrovannoho заразения дентин.
• Временно (3-7 дни) канал попълване калций -mistyt наркотици (напр Metapeks).
• кухина зъб плътно затворен временно уплътнение.

През второто посещение на временна материал се отстранява и повтори антисептично. Въведете разтвор в кореновия канал за предпочитане като се използва спринцовка със специален ендодонтско игла. Общ брой антисептични средства при лечението на периодонтит трябва да бъде най-малко 5 мл всеки канал.

При липса на оплаквания, смели и лоши канали могат да бъдат трайно запечатан от един от конвенционалната технология. След това рентгенов контрол се възстановява и външната част на зъба.

Ако изпитвате болка след първата фаза на лечението, следващите стъпки лекаря:

• Tooth освободен от временни материали и остава открита за срок от 1-3 дни, назначен хипертоничен изплакване и широкоспектърни антибиотици антибиотици.
• Зъбът е запечатана, но след анестезия се прави разрез на преходна кратно на основната част на надкостницата остава гъвкава дренаж.

Назначен антибиотици.
• След изваждане на лечението обостряне трае тази схема.
Прогноза

Хроничен периодонтит фиброзен - най-стабилна и благоприятна форма на хронична пародонтално възпаление. Ако е следствие на успешно лечение на други форми на хроничен периодонтит вероятно най-богатите на процеса.

Ако фиброзни периодонтит възникнали независимо, като например инфекция или съдържанието на коренови канали, поради хронична контузия, когато не се лекува, фиброзна форма постепенно се превръща в един гранулиране или грануломатозен. Също така, по всяко време може да доведе до влошаване на хроничен периодонтит.