Гранулом в корена на зъба - лечение


Гранулом е необичайното формиране на зъб, разположен в костния челюстта. Той винаги е свързан с върха на корена на зъба, а оттам второто име - apykalnaya гранулом. Образование има закръглена форма, размер 2-7 мм диаметър и затворена в плътна фиброзна мембрана (капсула), плътно заварени към корените. В крайна сметка на грануломи в корена на зъба може да се премине към следващия етап - костта.

Причини за възникване на апикални грануломи
Гранулом, образувана в резултат на хронично възпаление в тъканите периапикални. Възпаление възниква в резултат на продължаващото присъствие на инфекциозни агенти и техните метаболитни продукти в кореновите канали. Патогенни микроорганизми и променената тъкан на кореновия канал е антигени и предизвикват имунен отговор. Ако защитната система на тялото за дълго време не може да потисне инфекциозния процес, то води до реакция на свръхчувствителност, която се развива в забавен тип.


Постепенно тъкан при върха на корена импрегнирани с голям брой лимфоцити, които когато се комбинират една с друга, за да образуват гигантски клетки, което води до гранулиране. Увеличаването на размера, гранулационна тъкан разрушава костна. С течение на времето тези процеси се отделя от заобикалящата тъкан, образувана с помощта на колагенови влакна капсула.

болестта
Някои пациенти, образувана гранулом не може да се случи за дълго време. Външен вид на засегнати зъба обикновено е трудно да се подозира нищо. Симптомите на гранулом, произтичащи от неговото продължаване на растежа, които могат да бъдат в нарушение на целостта на капсулата. В резултат на това е налице съседните тъкани реактивен възпаление, което може да се получи по различни начини. Първите признаци на повишена чувствителност на зъбите е тъпа болка или остри пародонтит. За периодонтит се характеризира със следните

симптоми:
• спонтанно зъбобол, драстично увеличаване с nakusyvanii;
• чувство "пораснали" зъб;
• леко подуване на меките тъкани на лицето обикновено не е придружена от своята нежност.

Ако не се лекува, 2-3 дни в мястото на реактивно възпаление може да се развие Fester, които ще бъдат придружени от:

• силна пулсираща болка;
• необичаен мобилност на зъб и венците нежност;
• тежък оток на меките тъкани на лицето;
• Регионален лимфаденит.

Гранулом, в повечето случаи, се проявява като отслаби защитните сили на организма: удължено хипотермия, тежко физическо натоварване, хронична умора. Диагнозата се основава на типичен рентгенова снимка. На снимката изглежда като малка формация гранулом закръглена тъмен цвят в корена на зъба.

лечение на гранулом

Съвсем наскоро, в повечето случаи, изваждане на зъб се извършва с грануломи. Използвани в съвременната стоматология методи могат успешно лечение на болестта, запазване на зъба. Понастоящем, най-често използваните ендодонтско лечение, които могат да бъдат класифицирани в приблизително консервативни методи. В някои случаи, хирургично лечение е показано - apykalnaya операция, която включва отстраняване на засегнатата област на корена. С развитието на усложнения на стоматологичен грануломи като абсцес, целулит, остеомиелит, те задължително трябва да бъдат лекувани с антибиотици и хоспитализация в лицево-челюстната отдел.

консервативно лечение
Основната цел на терапията - унищожаване на патогенни организми, техните метаболитни продукти и мъртвите тъкани от кореновия канал, че канализацията огнища на хронична инфекция. За да се постигнат добри резултати на ендодонтско лечение може да бъде в строго съответствие с правилата на асептиката и антисептиката. За тази цел по време на медицински манипулации е задължително използване на стерилна и kofferdama от която успява да предотврати проникването на устната слюнка и заразения материал в Конев канали.

Обработването на канал чрез използване irrihant (антисептично), често се използва натриев хипохлорит при концентрация от 3-5%. След обработване кухина канал, той въвежда антисептици за 20-30 минути. След получаване на херметичност на канала, в зависимост от метода на печат на лечение може да бъде постоянно или временно. Има методи, при които лечението е vnutrishnokanalni дентална лазер, който е в състояние да оказва мощен бактерициден ефект.

Ако качествено извършва ендодонтско лечение, гранулом регресира около шест месеца. Успехът е възможно да се постигне недостатъчност на 70-80% в прибягва до операция.

хирургия
При липса на ефект на endolikuvannya или запушване на канали изпълнява резекция върха на корена с гранулационна тъкан. В резултат кухина поставят специални вещества, които подпомагат бързото възстановяване на костната тъкан, като по този начин пълнене е постоперативна дефект. Операцията приключи на коренови канали.