Болест на Крон - от симптоми на лечението


След като не е известно, болестта на Крон в различни източници; И грануломатозен ентерит или регионално и транс или терминален илеит и flehmonoy тънките черва. Въпреки това, името на болестта, издадена в чест на американския лекар, който е описано тази патология преди останалите, беше най-упорити и приемлив за всички.

Постепенно разработване на по-възпаление характеристика на болестта на Крон от остро начало, което също не е изключено. Защо има заболяване - също никой не знае, въпреки че има няколко хипотези неговото формиране (инфекции, алергии, lymfostaza злоупотреба, автоимунни механизми, генетично предразположение, съдова патология).


Следва да се отбележи, че нито една от тези теории не могат да намерят точното доказателство и не може да обясни напълно симптомите на болестта на Крон. Въпреки това, асоциация, установена положителна грануломатозен антиген система ентерит левкоцитите A3 HLA, което показва, генетично предразположение към определени заболявания. Нищо повече, тъй като заболяването се предава по наследство все още не е преминал.

Какво се случва в червата
Възпалителния процес, който започва като инфилтрация черво субмукозата, което води до това, което е на мястото на чревната лезии се удебелява, става ryhydnoy става синьо и червено. Значително увеличени лимфни възли допринасят оток и инфилтрация и удебеляване на субмукозата слой намалява червата. Възпаление на лигавицата настилка, която отговаря на образуването на язви, които достигат subserous слой. Много оток на лигавицата, съчетани с множество язви наподобяват настилка, постлан с калдъръм. Продължително хронично заболяване води до образуването на сраствания, които са толкова многобройни, че те започват да се сливат в конгломерати и напомня гледка им тумор.

Това състояние често язви допринася за формирането на вътрешни и външни понякога и фистули.
Болест на Крон може да се появи във всяка възраст, дори и детството й - не е пречка, но тя предпочита по-млади (под 35 години), а децата се счита за най-уязвимите пубертета (12-13 години).

И колкото по-опасно за болестта
Симптомите на болестта на Крон при възрастни могат да бъдат представени, както следва:
• обикновено хронична, бавно развитие на болестта, обаче, често е остро начало на болка около пъпа и дясната илиачна региона, придружени с повръщане и диария;
• Повишена температура (температурата може да достигне до 39 °;

• тахикардия;

• увеличение на белите кръвни клетки (левкоцитоза);
• слабост, загуба на тегло;
• да присъства синдром на чревна непроходимост с неговите специфични характеристики (наличие спазми болки, подуване на корема, стол закъснение);
• възможно кървене и перфорация на червата;
• в хронична фаза на заболяването е възможно образуване на фистули, абсцеси, перианални рани и пукнатини;

Клиничните прояви на остра фаза често дават основание за съмнение и чревна непроходимост и перфорирана язва на стомаха и 12 дуоденална язва, и апендикуларни инфилтрация. Въпреки това, повечето пациенти често са доведени до операционната маса с диагноза остър апендицит. После се оказва, истинската причина и страда пациентът.

Заболяването често дава усложнения, особено ако потоци в хронична форма. По този начин, от трансстенната yleyta очакваме:
• перфорация на стената на червата;
• масивен кръвоизлив;
• остра токсична разширяване на дебелото черво;
• стриктури (стеснение);
• Образование съобщения (фистули) от червата "съседи", който е наблизо кухи органи и коремната стена;

• унищожаване на nekyshkovyh (черен дроб, кожата, ставите, очите).

Очевидно е, че тези прояви на болестта правят диагностика в острата фаза е много трудно. В хроничния стадий на болестта на Крон намерено значително да помогне рентгенографски изследвания, история, колоноскопия, irrigoscopy и хистологични данни.

Крон и детски резервни части

Тази атака може да се случи по всяко време, с някой, който е в зависимост от определен пол, възраст, социален произход и страната на пребиваване не е. Симптомите на болестта на Крон при децата се различават малко от клиничните прояви на болестта при възрастни. Курсът обикновено е хълмист, т.е. predopredelyayuschee хроничен процес, но дебютът лесно може да бъде вариант на остро заболяване, което ще има всички симптоми, изброени по-горе, само в по-тежка форма:

• продължителна диария, понякога е примесена с кръв;
• незаменим наличие на болка, особено след нахранване или акт на дефекация;
• умора, слабост, загуба на апетит и загуба на тегло;
• висока телесна температура;
• признаци на чревна непроходимост;
• Деца само за симптомите - спиране на растежа, физическо и сексуално насилие, защото на белтъчната обмяна и липса на витамини, желязо, фолиева киселина;

• вероятността от усложнения при деца също се разширява.

Появата на деца, страдащи от тази патология, разбира се, има още много да се желае. Това бебе изтощително, отвлича от игри и обучение, го плаши храна и друго пътуване до тоалетната разклащане нервна система.

От симптоми - преди лечението
Лечение на болестта на Крон зависи не само симптомите, но също се променя в червата са открити при проучване на пациента, ако е време, а пациентът да не го направи в ръцете на хирурга всякога. И все пак терапевтични мерки могат да бъдат консервативни като:

• симптоматично лечение с фокус върху коригирането на функционалните способности черва и въвеждат системата обратно към нормалния метаболизъм;
• назначаване на противовъзпалителни средства (сулфасалазин) с неусложнена;
• използване на високи дози широкоспектърни антибиотици, ако всички септични усложнения (ампицилин, неомицин)

• схема хормон (остри и тежки форми на пристъпите), където дози кортикостероиди (преднизон) първо се увеличава и след това подобри - намалени, а някои остават на

подкрепа на ниво;
• въвеждането на заместители (reopolyglukine, polyglukin, gemodez, физиологичен разтвор);
• При тежки случаи - от кръвопреливане, където предпочитания кръв (албумин) и неговите компоненти, основно прясно замразена плазма;

• обмисли назначаването на имуносупресивни лекарства, ако организирани събития не дават желания ефект;
• microclysters лечение с хидрокортизон в доза от 125 мг на 150 мл вода (топла), където първична лезия на ректума;
• Употребата на витамини, антихистамини, успокоителни и Антидиарийният да се бори грануломатозен ентерит, която е показана на всички форми и усложнения.

Важна роля в консервативното лечение на диета пиеси. В болнични пациенти назначен маса номер 4, която осигурява пълна и питателна храна, с изключение на продуктите, които предлагат има стимулиращ ефект върху червата.
Преди операцията използва в случаи на интраперитонеални усложнения. Въпросът е решен с хирургия възникнали обстоятелства:

• перфорация на червата;
• обилни чревни кръвоизливи. Тя може бързо да доведе до големи загуби и развитие на хеморагичен шок кръв;
• неефективност отдавна проведе консервативно лечение на тежки форми на заболяването;
• при стационарно стесняване на червата, което води до чревна непроходимост явление;

• фистула (вътрешни и външни);
• развитие на рак (рак на дебелото черво).

Понякога диагностициране на болестта на Крон е установено по време на операция. В такива случаи се променя курса си и обем.
В заключение, бих казал, че прогнозата на болестта на Крон в повечето случаи е благоприятен и своевременно организираха правилната диагноза, пациентът може да се очаква, ако не лекува, или поне значително подобрение и следователно качеството на живот. За съжаление, болестта на Крон не се лекува у дома, помощ може да посетите само един лекар, цялостен преглед и подходящо лечение. Независимо спазмолитици кандидатстване, Антидиарийният и лекарства против повръщане, е малко вероятно да се получи положителен ефект без намесата на специалисти.