Защо и как да се стимулира овулацията при жените


Узряването на яйцеклетките при жените и излизането му от яйчниците (овулация) е цикличен повтаря на всеки 25-28 дни. Те правят менструалния или репродуктивен цикъл, основната концепция. Ако нарушите някой от неговите етапи на бременността може да бъде трудно.

Стимулиране на овулация е важен метод за съвременните репродуктивни технологии. Тя дава добри резултати с малко изработване на жените на някои хормони и позволява тя да стане майка.

Как да се стимулира овулацията, лекарствен гинеколог реши за всеки случай поотделно.

Как овулация?


Яйчниците, които зрели женски полови клетки (яйца или ооцити) са сдвоени органи, разположени в таза. Те се отварят директно в коремната кухина. Яйцеклетки развиващите се фоликули - сферични формации редят слой от епителни клетки.

Обикновено един цикъл отлежава едно яйце - във всяка яйчник в даден момент. Издаден в кухината на клетъчната заловен фуния яйцепровода или fallopyevoy тръбата. На епитела е образуването на ресничките, които предизвикват движение на ооцита от яйчника до матката. Това често се случва оплождането.

Процесът на овулацията е сложна система на хормонално регулиране. Тя започва в мозъка. Катедра хипоталамуса на гонадотропин - освобождаване на хормони, които влияят на други ендокринни жлези - хипофизата. Той от своя страна произвежда лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращия хормон (FSH).

LH определя процеса на освобождаване на яйцеклетка от яйчника и FSH - неговото съзряване и растеж. По време на бременността, чрез механизъм за обратна връзка, който направи спрени тези хормони.

Причините хормонална недостатъчност при жените
В някои случаи, hipotalomo - хипофизната система на женското тяло започне повреди. Една жена изпитва затруднения да заченат злоупотреба дете срещащи цикъл или пълно спиране на менструацията. Причините за това са няколко:

• генетична. Някои дефекти, свързани с половите хромозоми, които възпрепятстват създаването на нормални хормонални нива;
• ненормално. В резултат на тумора или възпаление на хипофизната жлеза или хипоталамуса в състояние да произвежда достатъчен брой необходими хормони;
• непряко. Хипофизата и хипоталамуса е тясно свързана с други органи на ендокринната система - кората на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза. В тяхната дисфункция като евентуално нарушение на нормалното протичане на овулацията.

Показания и противопоказания за стимулиране на овулацията
Холдинг хормонална терапия се предписва в следните случаи:
• безплодие с неизвестен произход. За проблема с невъзможността да се каже, жени забременяват по естествен път без установена причина, с редовният секс с един партньор през годината;

• хормонален дефицит, ако не можете да го оправя по друг начин;
• Използване на начин за изкуствено осеменяване, свързани с ограда яйцеклетка от яйчника. По-специално, стимулиране на овулацията се извършва при ин витро и ICSI.

Не губете хормонална стимулация с цел естествено зачеване в следните случаи:

• възрастта на пациента над 35 години;
• Повече от 6 неуспешни опита за стимулиране;
• е структурен нарушения в организма, предотвратява появата и протичането на бременността (извънматочна обструкция, рак и др).

Лекарства, стимулиращи овулацията
В съвременната практика, три класа лекарства, които стимулират овулацията при жените:

• менструалния (циклична) гонадотропин. Това вещество се секретира от хипофизната жлеза, което определя потока на различните фази на репродуктивния цикъл. В контраст, ЧХГ се произвежда по време на бременност, използвани за стимулиране на овулацията хормони, които регулират цикъл на жената е нормалното състояние;

• изкуствени (рекомбинантен) FSH. Примери за най-често, за да се стимулира овулацията наркотици е GONAL;

• klomyfen. Средства, които стимулират производството на гонадотропини и следователно овулацията. Екшън klomyfena дължат на способността му да се свързва специфично с рецепторите на хипофизата и хипоталамуса, повишаване на тяхната дейност. Klomyfen включва като активно вещество част от някои лекарства. Когато стимулиране на овулацията често се използва klostylbehit;

• традиционните лекарства. Редица лекарствени растения съдържа някакъв вид хормон аналози на човешкото тяло. Много от тях показват постоянни положителни ефекти при лечението на безплодие.

Използването на билки е възможно само след консултация с Вашия лекар и изследвания.
Доза определя изходен хормонален фон. График Приемът се нарича овулация стимулация протокол. Тя е силно индивидуална за всеки пациент.

Приемът се назначава за 3-5 дневен цикъл. Ежедневните стоки контролът узряване на фоликулите с ултразвук и измерване на базалната температура.
В допълнение, всеки няколко дни (от 5 дни допускане) определяне на нивото на естрадиол (хормон, произведен от яйчниците, това се отразява стената на матката, стимулиране на плацентата) и цервикална номер (анализ на мукозни секрети на шийката на матката, преди менструация става по-водниста и кристализира по специален начин).

При липса на ефект от лечението увеличаване на дозата. На адекватен отговор с увеличаване на фоликуло говори със скорост от 2 милиметър на ден. При по-високи скорости на лекарството предприемането растеж коригира или спряно.
Когато фоликул достигне размер 18-22 mm, контрол на всички параметри се извършва дневно. Прием хормони спират. Фоликулите растеж се придружава от задебеляване на стената на матката (образуване на плацентата). За да достигне до своята дебелина 12мм инжектирана доза horiohonadotropin права (ЧХГ), който е отговорен за работата на празен фоликул (жълтото тяло) като рак, който обикновено по време на бременност.

Стимулиране на овулация инжектиране на HCG е предписано в случай, че целта на терапията - зачеването.
В процедури, насочени към нормализиране на цикъла, тази стъпка е изключено.
В рамките на 48 часа след полов акт се препоръчва. Когато бременността след овулацията стимулация пациентски предписано прогестини (хормони, насочени към насърчаването направи жълто тяло), при липса на решение да предприеме по-нататъшни терапия след първия период.

Възможни последици и усложнения
Най-честото усложнение на хормонална терапия са ОХСС (овариален хиперстимулационен синдром). Той е придружен от образуване на кисти, натрупване на течност, нарушение на стола си, общо неразположение.

В зависимост от степента на ОХСС може да се справя сама или да изисква намеса, включително хирургия. Това увеличава риска от усложнения по време на овулацията стимулация мигрирали polycystosis.

При провеждане на жени хормонална терапия трябва внимателно да наблюдава тяхното благосъстояние и да информирате лекаря за някакви признаци на заболяване.
Също така, може да има многоплодна бременност се свързва с узряването на няколко яйца, или извънматочна бременност. В непоносимост на жена вземали наркотици възможни алергични реакции.

Ефективността на стимулиране на овулацията безплодието е 10-38%. Методът позволява да се регулира хормоните и да създаде необходимите условия за зачеване.
Стриктно спазване на медицинските предписания и положителна нагласа е ключът към положителен резултат стимулира овулацията.