Кисти на яйчниците - сорт, манифестации, тактики


Овариални кисти е патологичен процес, който се характеризира с един или няколко образование, което идва от яйчниците тъкан. Причини за възникване на кисти на яйчниците са различни. В някои случаи, кистата може да бъде патологично състояние, а други - функционални, които не се нуждаят от лечение (функционална овариални кисти).

Въпреки това, ние винаги трябва да се диагностицира тази патология. Така ще се избегнат различни усложнения, които са в основата на кистата. Този процес осигурява голяма полза за програмата на резултатите ултразвуковите се оценяват заедно с данните от клиничната картина и обективен изследвания.

Причини за възникване на кисти на яйчниците


Причините, които водят до развитието на овариални кисти са различни, както е посочено по-горе. Това може да е от следните фактори:
• хормонални нарушения (малтретиране на яйчниците - менструален цикъл, причините за което могат да се различават)
• промени в хормоналните нива по време на менструалния цикъл, които са физиологично в природата (яйчниците жълтото тяло киста обикновено се появява във втората фаза, когато прогестерона увеличения);

• възпалителни заболявания на женските полови органи (които могат да доведат до това, че двукамерна образува киста или мулти);
• бременност, през който често функционална киста на яйчниците;
• Отложено транзакция (така образуваните кисти задържане);
• нарушения на ембрионалното развитие, водещи до различни сгради генитални аномалии (така формиран Dermoid киста на яйчника). Dermoyid се състои от производни на трите ембрионални слоя, като в устната кисти могат да бъдат коса, нокти, мазнини и т.н. Причините за тези кисти не е напълно изяснен.

Тези причини да оказва въздействие по много начини върху появата на кисти. В някои случаи може да е механична фактор, и други хормонална стимулация yaychnykovoy тъкани и т.н. Но освен това образува тумори на яйчниците тъкан. Това може да бъде двукамерна киста или еднокамарен а. За да се диагностицира на броя на камерите използва ултразвук. Особено нужда от тази информация при лечение на кисти, използващи иглотерапия.

Идентифициране на причините, довели до формирането на яйчниците кистозни промени, много важни. Това се дължи на факта, че има възможност за лечение etiotrop. Това е най-ефективна, защото ако няма причина, и без неговите последици. Следователно, възможни причини трябва да бъдат идентифицирани.

Клиничните прояви
Симптомите на овариални кисти зависят от хистологично структура, и наличието на усложнения. Също така има голямо влияние върху клиничните прояви предвижда хормоналната активност киста.

Основните симптоми считат за следното:
• болки в корема;
• нарушение на яйчниците - менструален цикъл;

• болка може да има радиация нагоре, ректума, особено когато кисти на яйчниците руптура (често счупени фоликулярна киста на яйчниците);
• повишена температура;
• слабост и др.

По този начин, овариални кисти симптоми, които имат значителна тежест, често се отнасят до конкретен усложнение. Затова навременното диагностициране, които във времето ще вземат всички необходими мерки. Всички симптоми могат да бъдат разделени в няколко синдроми:

• болка;
• хормонални нарушения;
• интоксикация.

В някои случаи, киста на яйчниците може да дойде не от тъкан от яйчника, и с редица намира - е paraovarialni киста на яйчниците. За дълго време, тя има не бяха открити симптоми. Клинични признаци първо се появяват само в развитието на усложнения, на първо място, на почивката на кистата. Обикновено тези кисти са диагностицирани с помощта на ултразвук. Важен критерий е липсата на комуникация от яйчника.

Диагностика на кисти на яйчниците
Диагностично търсене по подозрения киста на яйчниците включва допълнителни методи. Те преследват няколко цели:
• да потвърди наличието на кисти;
• определяне на възможните усложнения;
• изключи злокачествено заболяване, т.е. злокачествено израждане на кисти на яйчниците.

Най-често Dermoid киста на яйчниците може да malihnizuvatysya. Следователно, тези кисти, открити по време на ултразвук е абсолютна индикация за оперативно лечение, тактики консервативни са неприемливи. Най-малко опасност за различни усложнения представлява фоликулярна киста на яйчниците. Тя е фоликул узрява за дълго време, но овулацията (изход яйце) никога не се случва. Така че има държавата като персистираща фоликул.

С оглед на изложеното по-горе, основните методи за изследване на кистите диагностика са:
• вагинален преглед;
• ултразвук;
• metrosalpingography;
• Определяне на нивото на хормоните в кръвта;
• съдържание на научните изследвания в кръвта туморни маркери (особено СА 125).

В трудни диагностични случаи покаже на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Тези изследвания предоставят важна информация, необходима за диференциална диагноза. Ултразвук в този случай, не винаги е полезен.

Опасностите на кисти на яйчниците
Кисти на яйчниците може да се състоят от една камера (еднокамарен киста на яйчниците) или повече (двукамерен или мулти-киста на яйчника). Обикновено, най-опасни са мулти киста. Те често се изроди в злокачествен процес рак. Но не винаги тези кисти прогностично отношение е неблагоприятна. Ето защо, по време на операцията на хистологично изследване трябва спешно. Това ще определи размера на лечение.

В злокачествено заболяване може да има и други усложнения. Те включват следното:
• разкъсване на кистата (задържане може да се пръсне киста на яйчниците и всяка друга);
• гнойни кисти;
• образуване на абцес tuboovarialnogo, който включва фалопиевите тръби, яйчниците и околните тъкани, и те са изумени гнойно възпаление;

• киста кръвоизлив и т.н.

Всички тези усложнения са сериозна заплаха за здравето на жените, така че те трябва да се диагностицира. Скъсване на кистата се появява от следните симптоми:
• остра болка в корема;
• излъчваща болка в ректума, причинявайки тенезми (фалшиви позиви за дефекация Act);

• слабост;
• спадане на кръвното налягане;
• повишаване на сърдечната честота и др.

Нагнояване киста на яйчниците се придружава от следните прояви:
• болка пулсиращ характер или derhayuscheho природата;
• повишена температура;
• слабост;
• общо неразположение;
• увеличаване на броя на белите кръвни клетки.

Кисти на яйчниците по време на бременност

Жълтото тяло киста киста на яйчниците или lyuteynovaya, както е типично по време на бременност. Образуването й е свързано с се формира нужда хормонална подкрепа на развиващите се гестационен сак и плацентата. Това киста синтезира прогестерон, който е основният хормон на бременността. Неговото влияние в този момент е, както следва:

• идентифициране вилозен трофобластна инвазия;
• участва в образуването на първичния плацента;
• определя растежа на яйцеклетката;
• предотвратява различни имунни нарушения и т.н.

Затова lyuteynovaya киста е от голямо значение в гестационен период. В тази връзка, тези кисти не се третират. Те бяха само трябва динамично наблюдение. Това ще даде време да се идентифицират възможните усложнения, които могат да възникнат, ако кистата е голяма. В този случай, с висока степен на вероятност, че може да се счупят.

В периода след раждането лутеин яйчникови кисти регресират. Обикновено този процес отнема около 1-1,5 месеца. Ако след този час кистата не изчезне, трябва да се вземе решение за операция. Но обикновено тези кисти напълно намалявали след раждането.

Тактиката на лечение
Терапевтични тактика в присъствието на овариални кисти могат да бъдат различни. Това зависи от следните фактори:

• възрастови жени (в перименопауза въпроси възрастови обикновено се решават радикално чрез отстраняване на костта);
• резултати ултразвук;
• естеството на киста;
• CA 125 ниво;
• изпълнение на репродуктивната функция.

Основните методи за лечение на кисти на яйчниците са:
• консервативна;
• Операциите - лапаротомия или лапароскопия;
• Percutaneous лечение на кисти на яйчниците.

Обмислете начини за лечение на кисти в зависимост от тяхната структура и произход. Задържане кисти на яйчника, която може да се диагностицира чрез ултразвук, третирани само с операция, включително пункция с ултразвук. Обикновено рецидив след възникване на лечението.

Фоликулярните кисти на яйчниците и на жълтото тяло киста трябва динамично наблюдение, тъй като те обикновено регресират на техните собствени. Ако не, единственото лечение е хормони предназначение. Минимални приемащи хормони на три месеца. След лечението е показано провеждането ултразвук.

Dermoid киста, която може да включва членство в косата, ноктите, зъбите, мазнини и други производни на ембрионални листа, винаги трябва да бъде отстранен чрез хирургическа намеса. Подобна тактика радикал е фактът, че тези кисти често може ozlokachestvlyatsya.
Endometrioid киста може да се третира като консервативно и оперативно, но най-често се използва комбинирано лечение. Преди операцията назначен хормони, за да се намали размера на кистата и да се разграничи от здрава тъкан.

Предотвратяване на яйчниците кистозна промени
Основните превантивни мерки, които намаляват риска от кисти са:
• използването на хормонални контрацептиви;
• профилактика на възпалителни заболявания на органите на малкия таз;
• извършване на различни медицински процедури в определени дни на менструалния цикъл;
• Корекция на съпътстващи заболявания, гинекологични и вътрешните органи.

В заключение трябва да се отбележи, че овариални кисти могат да бъдат различни по произход и съдържание, с основната диагноза - е ултразвук. В зависимост от получените резултати се определя тактиката терапевтични. Например, Dermoid киста на яйчниците се отстранява и серозна киста на яйчниците обикновено се лекува консервативно. Поради това е необходимо диференциран подход към избора на стратегия за лечение. Необходимо е да се установи правилната диагноза, която използва съвременни методи.