Гинекологичен преглед на жените - както е


Всяка жена над 18 трябва да се провежда всяка година превантивна гинекологичен преглед, независимо от наличието или липсата на оплаквания за репродуктивно здраве.
Това е мотивирано от необходимостта за ранна превенция на злокачествени тумори на женските полови области, които са по-често при жени на възраст под 25 години. Не се страхувайте. Много от пациентите отлагат посещение на гинеколог "до последно", твърдейки, че различни страхове и тревоги. Въпреки това се разбира, че това чувство е, в действителност, фалшива скромност. Не забравяйте, че нито едно от оплакванията Ви няма да бъде обект на подигравки. В това заболяване, което ви изглежда толкова значима, представляват само гинеколог за професионален интерес. Така че лекарят няма да ги обсъждат с никого с колегите в zasudzhuvalne тон. Забравете за "неудобните теми." Преглед гинеколог лекар включва намирането всички подробности и детайли на менструалния си и репродуктивната функция, и сексуалната активност. Подгответе се психически и не забравяйте, че намирането на такива подробности продиктувано не тривиално интерес към личността си и идентификационните данни, които биха могли да помогнат на правилната диагноза. Също така, всяка жена трябва да знае ден на менструалния цикъл, което е важно за оценка на клетъчната състава на лигавицата на влагалището и шийката на матката.

Как да се подготвим за преглед
За да се подготви напълно за разглеждане дама лекарят трябва да се спазват следните изисквания:
• Сексуалната интимност поне един ден трябва да се отстрани преди посещението при гинеколог. Това се дължи на факта, че останките на сперматозоиди в гениталния тракт може значително да усложни тълкуването на намазки в бактериалната флора и наличието на атипични клетки под микроскоп.


• сутрин на консултацията трябва да вземе душ и да промените бельо.
• промивка и други вагинални процедури (като например използването на свещи) трябва да бъде преустановен няколко дни преди гинеколог по разглеждане. Това изискване произтича от необходимостта да се направи преглед на лигавицата на половите пътища в естественото му състояние. В допълнение, промиването не може да премахне избора от цервикалния канал, които често са диагностично значение.

• Не използвайте дезодоранти интимни.

• Ако сте на път с кола, предназначена антибиотична терапия, след това отидете на гинеколог трябва да бъде не по-рано от 7-10 дни след неговото завършване. В противен случай за намазване бактериална флора могат да бъдат фалшиво отрицателен.
• Не отидете на гинеколог по време на менструация. Изключение правят случаите, придружени от масивно кървене и силни болки в корема. Понякога лекарят може да се назначи консултации по време на менструация, за да събира кръвна проба (например, за диагностициране на туберкулоза на половите органи).

• Най-доброто време за гинекологичен преглед е 3-5 дни след менструацията.

• Може би това може да изглежда тривиално, но е необходимо да се припомни, че при разглеждането на таза следва да се извършва с червата и пикочния мехур. Ако страдате от запек, а след това за една нощ, за да изпълни почистване клизма. Това се прави, за да се гарантира, че по време на палпация на органи лекар не приемам hyperinflate стол червата от анормална формация.

Как се разглежда от гинеколог
Свържете се с Вашия лекар, с една жена започва да събира жалби и историята на заболяването. Поради това е необходимо да се помисли върху вашите проблеми, и след това, когато направиха тези неприятни чувства. Тогава лекарят изследва една жена на специален стол. Някои клиники, определени за гинекологичен преглед дава на лекаря. Що се отнася до държавните агенции, ще трябва да закупите един, определен в аптеката. При закупуване на фармацевта трябва да се уточни, че имате нужда от гинекологичен огледало (за раждане или нераждалите жени). Преди да преминете към кабинета на лекаря не забравяйте да носите калцуни. Също така не забравяйте, че преди по отношение на седалката желателно жена облече чисти чорапи. Гинекологичен преглед започва с визуално изследване на развитието на репродуктивните органи и определяне на вида на срамната окосмяване по тялото. Последното може да играе важна роля в диагнозата на различни хормонални нарушения, свързани с повишени нива на тестостерон при жените.

Допълнително изследване се извършва "в огледалото." За този лекар едната ръка се отделя голямо срамни и внимателно въвежда други гинекологични спекулум във влагалището. Тогава инструментът точно оповестени. С тази манипулация може да проучва състоянието на лигавицата на влагалището и шийката на матката. След преглед лекарят прекарва биопсия за определяне на състава на бактериалната флора и наличието на атипични клетки в цервикалния канал. В случай, че визуалната инспекция показа наличието на повърхностна ерозия, тампоните и кърпички са направени директно със засегнатата повърхност. Следваща bimanual палпация гинеколог държи, че се чувства на матката и нейните придатъци през предната коремна стена. За да направите това, два пръста на едната ръка, въведени във вагината и маточната кухина максимално повдигане нагоре. Втора ръка докосва дъното на матката и яйчниците. Тази манипулация позволява да се определи наличието на тумор образувания тазовите органи. Ако се подозира лекар новообразувание на разположение при жените, е необходимо да се инструментална диагностика (ултразвук, CT или MRI). Завършва с преглед гинеколог преглед на гърдите и аксиларни лимфни възли. Задължителна идентификация на секрет от зърното и местните уплътненията.

Каква е следващата стъпка?
След разглеждане на жената на дивана лекарят може да направи едно от двете решения:
• веднага да започнете лечение, ако ситуацията е съвсем ясно;
• диагностика продължи да търси, понякога с участието на съюзническите професионалисти.

Какви могат да бъдат проведени допълнителни лабораторни изследвания
Всички тестове, извършени могат да бъдат разделени в няколко групи:

1. Обща клинична, които включват пълна кръвна картина, биохимичен и клиничен анализ на урината. Така че е възможно да се прецени степента на възпаление и откриване на болести на пикочната система. Често гинеколози предписват анализ на кръвната захар. Това е особено важно за жени с reditsiviruyuschey млечница.

2. ендокринология. Най учи естроген, тестостерон, кортизол и пролактин. Те се назначават от наличието на прекомерен растеж на косата при жени, високо кръвно налягане, менструална дисфункция, а също и проверка за безплодие.
3. Имунна. В повечето случаи, определени от наличието на антитела срещу жени от всички патогенни микроорганизми, генитални инфекции често Treponema, honokokkam и различни вируси. В рамките на подготовката за бременност се препоръчва да се определи антитела към цитомегаловирус, Epreshteyna-Barr вирус, Toxoplasma. Смята се, че те могат да причинят различни малформации на плода.

Възможности за диагностика инструмент.
Като основен скринингов метод използва традиционно в ултразвук на таза гинекология. Имайте предвид, че това е направено при 7-10 дни на менструалния цикъл.
Като допълнителни методи, използвани компютър и ядрено-магнитен резонанс, които имат висока диагностична точност и да се определи наличието на жена дори малки неопластични тумори.

Ако лекарят, когато се гледа подозира рак на гърдата, жената може да бъде посъветван на ултразвук. Ако възрастта на пациента над 35 години мамография се извършва. Между другото, трябва да се провежда всяка година за ранно скрининг на рак на гърдата.
Един от най-важните диагностични методи, които гинеколози изпълняват най-често по време на консултацията е колпоскопия. То се извършва с помощта на специално оборудване, чрез което Увеличи вагиналната лигавица се проектира на екрана. Колпоскопия трябва да се направи за всички жени да станат сексуално активни най-малко веднъж годишно. Ако откриете дефекти лигавица проведе своите допълнителни специални оцветяващи вещества, като например разтвор на йод.

Как е разглеждането на момичета, които не започват да правят секс? В този случай, лекарят се ограничава до преглед на гърдите и палпация на матката и нейните придатъци през ректума. В някои случаи, децата могат да използват специални гинекологични огледала.