Когато трябва да се направи сърдечна трансплантация, рискови фактори


В гръцката митология, изрази идеята, че би било добре да се замени болни органи здрави. Първите трансплантации на органи, като например кожа, Indian vrachevately проведени през второто хилядолетие преди Христа. A "пионер" в областта на сърдечна трансплантация стана съветски лекар Владимир Demihov. Той, през 1946 г., трансплантиран сърдечни кучета един към друг. Животните са преживели процедурата.

Трансплантация на сърце от човек на човек, за първи път през 1967 г. в Южна Африка, претърпя операция д-р Кристиан Бърнард, пациентът е живял в продължение на 18 дни.
От седемдесетте години на миналия век, лекарите винаги са се опитвали да трансплантация на сърце едно лице на друго, но основният проблем е отхвърлянето от страна на получателя на тялото на друг човек тялото му. Всичко се промени, когато изобретил Циклоспорин на наркотици, която просто върши предотвратяване на отхвърлянето. След това, трансплантация на сърце, в последната фаза на миокардит, кардиомиопатия и т.н., се извършват често и най-вече успешно.


Операция за присаждане на сърце
Трансплантация на сърце е сравнително проста операция, която се състои от три етапа.

Първият етап - сърцето на ограда донор.

Донорът е обикновено човек, претърпял необратимо увреждане на мозъка, която е сърцето работи. Често човек, който получи травма на главата в автомобилна катастрофа.

Обикновено това се случва така - мозъчна ранени човек умира в катастрофа, а останалите органи, включително сърцето, все още е жив. Ако жертвата има съгласието на лицето или семейството, което той е оставил завещание, с което му органи биха могли да бъдат използвани за трансплантация, група от лекари, медицински сестри и техници отидох в болницата и донор след потвърждаване на мозъчна смърт, улеснява изваждането на органи от донори.

Органи от донори, са транспортирани в специален контейнер хладилно, че е по-лесно да се поддържа жизнените функции на няколко часа. Различни агенции имат свои собствени, така да се каже, "срок на годност" за сърцето е по-малко от 6 часа.
Вторият етап - ампутация или отстраняване на сърдечно-съдови заболявания.

В зависимост от това дали получателят, сърдечна хирургия, на втория етап може да се минава лесно, или да е толкова трудно. Така че, ако предишни операции не са били, ампутация на сърцето на пациента, ще могат лесно и бързо, ако човек е претърпял няколко сърдечни операции, след което премахнете този орган да съединителна тъкан е изключително трудно и опасно.

Третият етап - имплантиране на сърцето на донора.
По ирония на съдбата, най-лесният етап от операцията, която се състои от наслагване на пет бримки, които са свързани с големи кръвоносни съдове, влизащи и излизащи от сърцето.
Ако всичко върви добре, човек с имплантиран сърдечен след една седмица, зауствани дома.

Кой се нуждае от трансплантация на сърце

Лекарите се съветват да се подготвят за трансплантация на сърце тези, с които всяко сърдечно-съдови заболявания премина в краен стадий, т.е., няма други лечения не помагат и човекът с най-оптимистична прогноза, живеят по-дълго от една година.

Въпреки това, има едно условие, което трябва да бъде изпълнено - на пациента, който се подготвя за трансплантация на сърце, може да има и други животозастрашаващи болести.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота след сърдечна трансплантация
Очакваната продължителност на живота след трансплантация на сърце зависи от много фактори. Ето някои от тях:
Възраст - колкото по-млад човек, толкова по-лесно ще бъде да се движи този процес.
Пол - мъжете по-висок процент на оцеляване след тази операция.

Имунна съотношение на донора и реципиента - е, че сърцето на донора във всички отношения подходящ реципиент (кръвна група, пол, възраст и т.н.), но тялото на реципиента все още отхвърля трансплантирания орган.

Най-новите статистически данни за оцеляване след сърдечна трансплантация, показват, че годишният темп на преживяемост е 88%, две или три години - 79.3%, и т.н., че колкото повече време минава след операцията, степента на преживяемост по-ниска. Въпреки това, статистиката все още не са осъдени.
Всички лекари са добре известен фактът, че в Америка на 73, умира един човек, който е живял с трансплантирани сърца 24 години.

Рискови фактори за сърдечна трансплантация

Има няколко рискови фактора, които биха могли да застрашат успеха на операцията е:
• Възраст над 60 години.
• Ако пациентът е на механична вентилация.
• Когато висок процент на пациента на C-реактивен протеин.
• Ако сте имали сърдечна трансплантация.
• анамнеза за хипертония се наблюдава.

Въпреки това, дори и при такива неблагоприятни условия 95 операции с 100 се изпълни успешно. И ако пациентът оцелее през първите 30 дни, шансът, че той ще живее още една година, близо 90%.
Какво е смъртта след сърдечна трансплантация
Нашата имунна система е създадена така, че всички извънземен организъм причинява имунен отговор, който разрушава чужда тъкан. За да се избегне това, пациент с трансплантиран сърцето, предписват мощни имуносупресори. Но въпреки това, имунната система може да лиши чуждо тяло. Защото на всеки 3-4 месеца след трансплантацията, пациентът трябва да приеме следните изпитвания:

1. сърдечна тъкан от биопсия
2. ехокардиография
3. ЕКГ
4. Кръвен тест

Друг рисков фактор е най-immunopodavlyayuscheho лекарства - когато имунната система е твърде отслабена от тези лекарства, не унищожава чужденецът на сърцето й, но не може да Ви предпази от заболявания като рак, язвена болест, загуба на костна маса, разнообразие от тежки инфекции.

Сърдечни трансплантации предлагат само когато всички други възможности за лечение са били изчерпани.

Но много пациенти, поради високата цена на услугите, отказват операцията. Но лекарите непрекъснато се подобряват този метод на лечение, защото за някои хора, сърдечна трансплантация е единствената възможност да живее още няколко години.