Билирубин в урината, нейните правила и методи за определяне


От биохимична гледна точка, билирубин в урината и изпражненията е обмяна на продукт hemsoderzhaschyh вещества. Те включват хемоглобина, миоглобина и цитохром. Следователно дефиницията на пигмент данни е съществена част от диагностиката в патологията на органи и системи, отговарящи за нормалния метаболизъм на билирубина

Кратки характеристики и механизми на билирубина

Билирубин - полициклични органични съединения. Извън тялото е рефрактерна кристално вещество. Точката на топене е 192 °. Поради структурата на кристали молекулни решетка са неразтворими във вода, алкохол, ацетон. От друга страна, билирубин има добра разтворимост в липиди, етер и ливади.

Тези характеристики са установили, че токсичността на чист пигмент:


• разтворимост в липиди (лиофилността) може да проникне добре през мембраната на повечето клетки се натрупват в тъканите, които се състоят предимно от липиди. Това е особено вярно на нервната система: повечето от неговите влакна се състои от липиди.
• Наличие на въглеродни радикали създава отрицателен заряд на молекулата. Това ви позволява да се привлекат протони на водород. Те са известни като основни компоненти на някои вътреклетъчните процеси. Например, билирубин засяга дихателната верига на митохондриите, което намалява ефективността на АТР, основните "батерия" клетки.

Това е важно! Образуването на билирубин в макрофаги в "обработка" на биомолекули, съдържащи хем - полициклична молекули, съдържащи затворен желязо атом. От всички части на тялото, е в основата на хема на хемоглобина, миоглобина и цитохроми.
Повече от 80% от билирубин метаболизъм представлява хемоглобин. Ето защо, ние го разгледа по-подробно.

Средната продължителност на живота на еритроцитите е 3 месеца. После fahotsytyruetsya (резорбира) от макрофагите. Това е особено вярно ретикуло-ендотелната клетки на далака. Това, което тя има второ име - гробищни еритроцити.

Червените кръвни клетки (макрофаги лизозоми храносмилателните вакуоли) се подлага на ензимно разлагане на съставни компоненти. От остатъци otscheplyayutsya аминокиселина на хемоглобина и го превръща в един скъпоценен камък. След това, неговата структура губи желязо атом и "разгъване". В резултат - се образува dehydrobilirubin. В последните етапи на ензимно разграждане на това отива билирубин. Това, което отива в кръвния поток.

билирубин метаболизъм
След билирубин в кръвта започва неговото свързване с албумина. Те са неговите основни носители. В черния дроб, билирубин се отделя от албумин и се транспортира до хепатоцити. Тук той се подлага на конюгация - свързване с глюкуронова киселина. Тогава, билирубин стане водоразтворими и губи своите токсични свойства.

Свързаната пигмент в жлъчните пътища влиза в жлъчния мехур. От там той и чревни жлъчката от началото етап на изхода на храносмилането в кухината на дванадесетопръстника. И от действието на липази, хидролази отделени от него hlyukuronovaya киселина. В същата пигмента да даде водородни йони е намалена до уробилиноген. Така завърши втората фаза на билирубин метаболизъм.

Съдбата на уробилиноген разделя на две линии. Една от молекулите гадно като те напредък през червата. Друг, след промени в дебелото черво, за да станат stercobilin и изхвърлено от тялото. Тези молекули, които могат да бъдат подложени на абсорбция или "пленени" kupferovskymy клетки (чернодробна макрофаги) или отделят с урината. Но за дълго време, те се наричат ​​Urobylyn. Така urobylyn - тя билирубин в урината правило то не надвишава няколко стотни mykrohramma. Повечето от уробилиноген получава в черния дроб. Следователно, обичайните лабораторни тестове, не определя.

Value urobylyna урина при здраве и болест
Поради своята решимост ниска концентрация urobylyna използват стандартни методи на практика невъзможно. Но това не намалява неговата диагностична стойност. Може да се използва като маркер за ранно метаболитен билирубин. Тъй като тест на урина за билирубин влиза стандартите на научните изследвания в чернодробно заболяване, жлъчните пътища, хемолитична анемия.

Research може да се извърши по два начина. Първият е един вид методи показател. В нормалното състояние на организма откриване на жлъчни пигменти (така наречените жлъчни киселини, билирубин и неговите метаболити) не трябва да бъде. Вторият Техниката включва методи и колориметрично изследване титруване. Можете да се определи концентрацията на вещество, по-малко от 1 стотна и хилядна дори mykrohramma. При нормална работа, тялото се определя само urobylyn. Останалата част от жлъчни пигменти не трябва да бъде.

Въпреки това, поради различни причини, много лаборатории използват качество (с помощта на показатели) разделителна пигменти. Това се дължи на факта, че дори незначителни нарушения на черния дроб, жлъчните пътища водят до факта, че повишен билирубин в урината няколко порядъка по-голяма степен. И това е лесно определено методи показател. И накрая, както е показано, за лечение на пигмент в урината почти не играе роля. Много по-важно или по подразбиране жлъчен пигмент в урината или не.